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　　HIV，绝对是个令人望而生畏的词。在佛山市三水区的一处偏远之地，聚集着除广州外全省其他市强制戒毒的男性HIV感染者。

黄达辉检测标本。

　　黄达辉是南丰强制隔离戒毒所的一名检验科医生，迄今已在此工作了七年。七年来，黄达辉与HIV时刻关联着。他独立承担起着全省省直属戒毒人员的艾滋病确证血液样本的检测和艾滋病病毒感染戒毒学员的CD4检测工作。几乎每天都需要接触到HIV感染者的粪便、尿液、血液标本。

　　黄达辉说，当警察和学医都是自己儿时的梦想，两个职业扛在一个人的身上，需要的都是一份使命感。“我的工作就是，让HIV感染者看到希望，让生命在这里重新出发。”

　　实现当警察和医生两个愿望

　　黄达辉是珠海斗门人，2004年考入安徽理工大学医学院，就读医学检验，毕业后参加了公务员考试。“当时计划继续读研究生，后来因为公务员考试与考研时间段相近，征得家人意见后，就选择了就业。”

　　2010年10月，黄达辉进入广东省南丰强制隔离戒毒所医院。这是家收治戒毒人员和感染HIV男性的医院，黄达辉几乎每天都要跟戒毒人员近距离接触，抽血、化验……这份在外界看来别具一格的职业选择，事实上在黄达辉的家庭里，从一开始就波澜不惊。

　　黄达辉说，选择接触HIV不仅仅是职业需要，事实上也是专业对口，一份职业实现了当警察和当医生的两个愿望。家人都很支持，母亲只是叮嘱他“多小心点”。

　　黄达辉的职业也曾在朋友圈引起轰动， “HIV”不可避免地让朋友有了距离感。黄达辉认为主要原因还是因为HIV带来的恐怖感，“我完全理解”。他的妻子也同样从事着跟HIV关联的工作，在另一家女性HIV感染者集中管理戒毒场所。

　　“这就是缘分，来了挡都挡不住！”黄达辉笑着说。

　　遭“嫌弃”的检验室

　　“咦，太恶心了。”一位需要检验的戒毒人员手端着自己的大便标本送往检验室时边走边说。医院的检验科成为最遭人嫌弃的场所。检验室里面放置的都是粪便、血液，甚至还有让人后怕的HIV感染者的检验标本，这就是黄达辉的工作地。

　　检验科窗口内，身穿白大褂的黄达辉丝毫没有被室外喧闹的场景打扰到，他正专心致志地在看显微镜，一边分析、一边记录，像侦探一般观察，生怕漏掉什么蛛丝马迹。

　　“血常规、尿常规和大便常规是三大常规检验。检验科医生可以通过标本性状和颜色的差异性判断出患者的病情。”尽管遭人嫌弃，黄达辉却显得不以为然。在他的眼里，检验科也是最干净的地方，因为检验的结果关系着对疾病的诊断，采集的标本不能有一丝的污染，所以检验科必须保持绝对整洁。

　　2013年，为了快速确证戒毒艾滋病人员，更好地保障艾滋病病人及其他戒毒人员的生命权和健康权，有效防止交叉感染，戒毒所成立了全国司法行政戒毒系统第一间艾滋病确证实验室。黄达辉主动并独立承担起了艾滋病确证与CD4检验的工作，接收全省省直属戒毒人员的艾滋病确证血液样本的检测工作与HIV戒毒学员CD4检测工作。

　　为了更好地完成确证实验室的检测工作，黄达辉必须攻坚克难，经常学习多种检测方法，遇到特殊病例翻阅资料，反复试验。有一次，一个有血液基础疾病的艾滋病人员样本由于原有的基础疾病被严重干扰，无法通过单平台法进行分析。经过查阅文献与病例，黄达辉尝试使用双平台法解决这一难题，通过反复试验，发现双平台法很好地弥补了单平台法的劣势。此后，黄达辉也多次运用双平台法解决类似的病例。

　　前沿“侦察兵”

　　如果把医院比作一个战场，医院检验科便是成年累月奋斗在战场的最前沿的“侦察兵”，他们率先发现“敌情”，做出准确判断。

　　在一次门诊病人尿常规检测中，尿标本外观看似无明显异常，尿常规结果干化学提示潜血4＋，镜下却未发现红细胞，多次复查都找不到。黄达辉提高警觉，为何未见到红细胞或者红细胞碎片，是红细胞被破坏了还是什么？带着尿常规结果黄达辉迅速找到了临床医生，沟通后提出建议对该病人进行心肌酶谱检测。检测结果两项指标都异常的高，但样本又未见溶血，黄达辉第一反应是不是仪器出问题，立马再次检查室内质控，结果表明仪器正常。黄达辉第一时间向临床医生告知了检测结果，最后病人被确诊为横纹肌溶解症。

　　“保健康就是保打赢。”作为一名戒毒所的检验医生，这是黄达辉一直以来的职业观点。第一手资料。

　　惊心的确诊报告　　

　　“不忘初心，不辱使命，剥茧抽丝、精益求精”，黄达辉的日记里这样写道。

　　2014年6月，从广东某市调入一批已经确诊为HIV阳性的学员，全部附有该市疾控中心的HIV确证报告。也就是说，这些确认后的感染者无须再进行检测，就可以直接分配到感染者和非感染群体中。

　　但让人震惊的是，在入戒毒所体检进行HIV初筛检查时，黄达辉吃惊地发现，被确诊为HIV感染者赵某的HIV抗体为阴性。“试想如果将一个非艾滋病感染者放置到感染群体中，这对于当事人来说几乎是致命的。”黄达辉参加工作以来第一次遇到这种情况。他意识到问题的严重性，第一时间向医院领导进行了汇报，并建议先将赵某单独隔离，防止与其他HIV阳性学员发生交叉感染。

　　次日上午，黄达辉对赵某的身份进行了核实后重新抽血，并使用两种不同的初筛试剂再次进行HIV筛查实验，结果跟昨天一样，依旧是阴性。

　　另一名戒毒人员林某（化名）被送来戒毒所时，手里拿着自己不久前刚在医院做完的检测报告，信誓旦旦地告诉黄达辉自己不需要再检测，没有感染HIV。但黄达辉认为林某的检测或许正处于窗口期，也就是说林某在意识到有危险性行为后，没有过四周时间就进行了检测，即处于窗口期内，是无法准确检测的。最后，黄达辉坚持按照检测规定执行，检测发现林某HIV阳性，让同所内的其他戒毒人员倒吸一口冷气。

　　“这类检测一旦犯错，后果将不堪设想。非感染者和感染者一旦混乱，对当事人都是致命的。”黄达辉说，警察和医生都要有一份使命感，尤其是在自己这个特殊的岗位上，关系着他人的生命，影响的是他人的家人，必须要严谨、细致且充满热情。（记者杨波）